本《免费健康诊所同意书》和《免责声明》（“《免责声明》”）的最后修改日期为 2022 年 3 月 8 日。请仔细阅读本《免责声明》。 

 

我理解、承认并同意以下内容：

1.  我自愿参加由 Wealth By Health Steps For Change Foundation (WBHSFCF) 主办的免费健康诊所。

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2.  这个免费健康诊所由志愿医生、牙医、药剂师和其他医疗保健专业人员/助理（“志愿者”）为了我的最大利益而开展，并且只是初步性质，并且是免费提供。

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3.  The Wealth By Health Steps For Change Foundation (WBHSFCF)，其官员、成员和参与的医疗保健志愿者对评估的准确性或精确性不作任何声明、陈述或保证( s) 由于所提供服务的性质有限。 

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4.  我有责任跟进筛选期间向我提出的任何建议，并从我的私人医生那里获得跟进建议、测试、诊断和建议。

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5.  我同意就任何和所有索赔、责任和费用（包括律师费）对包括 WBHSFCF 在内的参与组织、城市当局和拥有免费健康诊所的设施以及志愿者进行赔偿并使其免受伤害费用和其他费用）因提供或未提供建议、进行的测试或参与组织或志愿者或其任何人在参与期间或之后的任何作为或不作为而产生。 健康检查过程将仅由志愿者提供；预计或不收取任何赔偿。  同意此筛选过程，即表示我了解我未接受医疗服务，因此同意赔偿并保护包括 WBHSFCF 在内的组织，市当局和设施持有免费健康诊所和志愿者的任何和所有索赔、责任和费用，包括律师费和法庭费用，因我的参与或提供或未提供的建议、进行的测试或由于这种健康而引起筛选。我了解此免费健康诊所的活动可能会被拍摄或拍摄，此类电影或照片可能包含我的照片或肖像。  我进一步了解此类电影或照片可能用于各种目的包括用于非商业和/或商业目的的电影和出版物。  我了解我拥有隐私权和医生/患者特权权。我明确放弃我的隐私权和医生/患者特权，并授权拍摄或拍摄我的个人或肖像以供使用，包括但不限于电影、发表的商业和非商业目的的文章。_cc781905-5cde-3194- bb3b-136bad5cf58d_ 我明白，我在本次健康博览会上寻求医生的建议不会在我自己和这个免费健康诊所的任何医生或医疗保健提供者之间建立医生/患者关系。

 

6. 我承认我已阅读本弃权书，或有人向我读过，我已理解这些条款，或有人向我解释过，并且我的弃权书是在知情、自愿和明智的情况下做出的。